Грудны астэахандроз: сімптомы, прычыны і метады лячэння

Астэахандроз - адна з самых часта дыягнастуецца паталогій пазваночніка. Гэта паталогія мае дэгенерацыйна-дыстрафічную прыроду паходжання, дзівіць міжпазванковыя дыскі, што прыводзіць да іх структурным і знешніх перайначванняў. Медыкі вызначаюць тры разнавіднасці хваробы: шыйны, грудны і паяснічны астэахандроз, у залежнасці ад месца лакалізацыі парушэнняў у хрыбетным слупе. Калі казаць пра статыстыку выяўленых паталогій, то лічыцца, што грудны астэахандроз сустракаецца радзей, чым іншыя віды. Гэта тлумачыцца асаблівасцямі прылады хрыбетніка чалавека ў грудным аддзеле: міжпазваночныя дыскі гэтай часткі спіны маюць абмежаваную рухомасць, што значна змяншае верагоднасць іх траўматычнага пашкоджання.

Што такое грудны астэахандроз

Выяўленне захворвання абцяжарана, так як часта яго сімптаматыка падобная з паталагічнымі зменамі ў іншых органах: сэрцы, страўніку і гэтак далей. Грудны астэахандроз небяспечны сваімі наступствамі, таму яго ранняе выяўленне дае больш шанцаў на своечасовую карэкцыю і папярэджанне непажаданых наступстваў. Хвароба аднолькава часта дыягнастуецца ў пацыентаў абодвух полу рознага ўзросту, у тым ліку дзяцей. Спынімся падрабязней, на прычынах, якія выклікаюць грудны астэахандроз, яго сімптомах, методыках лячэння медыкаментамі і ў хатніх умовах.

Астэахандроз груднога аддзела пазваночніка праяўляе сябе, як дэгенерацыйна-дыстрафічныя парушэнні ў структуры касцяной, храстковай тканіны пазванкоў, што правакуе развіццё ў іх разбуральных працэсаў. Акрамя ўласна пазванкоў пакутуюць міжпазваночныя дыскі: яны распластоўваюцца, памяншаюцца ў памеры, за кошт чаго зашчамляюцца нервовыя канчаткі ў межрэбернай прасторы. Усё гэта ў комплексе адбіваецца на нармальным функцыянаванні хрыбетніка. Не своечасова пачатае лячэнне пагаршае сітуацыю, што пасля вырашаецца выключна з дапамогай хірургічнай аперацыі, якая не заўсёды можа быць дазволена пацыенту па розных падставах.

Астэахандроз грудной клеткі можа справакаваць развіццё дастаткова сур'ёзных і небяспечных хвароб і станаў. Ён нярэдка становіцца прычынай пнеўмасклерозу, звужаных крывяносных сасудаў, дысфункцый мочапалавой сістэмы, ракавых паталогій і інш. Калі астэахандроз хутка прагрэсуе, то гэта, як правіла, абмяжоўвае фізічныя магчымасці чалавека: яму цяжка хадзіць, працаваць, свабодна займацца звыклымі справамі.

Пры развіцці астэахандрозу ў хворых першапачаткова дзівіцца касцяная складнік пазванкоў, затым храстковая, і, нарэшце, злучальная тканіна і прылеглыя мышцы.

Калі прыкметы астэахандрозу выяўляюцца ў дзіцячым або падлеткавым, юнацкім узросце, то гэта небяспечная сітуацыя, таму што яна паказвае, што апорна-рухальны апарат чалавека пачаў старэць, не сфармаваўшыся і не развіўшыся цалкам. Астэахандроз груднога аддзела пазваночніка ў дзіцяці дыягнастуецца рэдка. Але выяўленае захворванне часта паказвае, што ёсць якая-небудзь іншая небяспечная хвароба.

Паталогія прыкладна аднолькава часта выяўляецца як у мужчын, так і ў жанчын. Узроставых прыярытэтаў таксама няма. Але варта адзначыць, што жанчыны схільныя захворванню часцей у перыяд гарманальнай перабудовы арганізма - менапаўзу.

Калі пачаць лячэнне астэахандрозу груднога аддзела пазваночніка на ранніх стадыях, то ёсць значна больш шанцаў, што тэрапія дасць станоўчы вынік.

Ступені захворвання і характэрныя сімптомы

Развіццё астэахандрозу груднога аддзела хрыбетнага слупа праходзіць паступова, адрозніваецца некалькі яго стадый. Для карэктнай арганізацыі працэсу лячэння неабходна разумець механізмы яго развіцця і прагрэсаванні.

• Пачатковая стадыя дэгенерацыйна-дыстрафічных працэсаў, якія адбываюцца ў хрыбетным слупе, характарызуецца невялікім памяншэннем памераў міжпазванковых дыскаў. Пачынаюць з'яўляцца малаважныя трэшчынкі на паверхнях фібрознага кольца міжпазваночных кружэлак. Магчымы невялікі выхад дыска за межы хрыбетнага слупа. Пры гэтым грудны астэахандроз першай ступені не выяўляе сябе болевымі адчуваннямі, часцяком чалавек не падазрае аб якое пачынаецца небяспечным захворванні. З дапамогай кампутарнай тамаграфіі выяўляецца пратрузія дыскаў (іх невялікае выпадзенне).
• Калі ў чалавека назіраецца грудны астэахандроз 2 ступені, то ў яго пачынаюць узнікаць балючыя праявы ў спіне ў вобласці грудной клеткі. Тлумачыцца гэта тым, што ўзнікае зашчымленне нервовых валокнаў. Цягліцава-звязкавым апаратам спіны, г. зн. цягліцавым гарсэтам, забяспечваецца аптымальнае падтрыманне хрыбетніка ў правільнай анатамічнай форме. З мэтай прафілактыкі нестабільнасці хрыбетніка вельмі важна сіметрычнае фармаванне цягліцавых структур спіны. У адваротным выпадку назіраецца не толькі парушэнне выправы, скрыўленасць хрыбетнага слупа, але і залішняя рухомасць асобных яго элементаў. Менавіта з прычыны павялічанай рухомасці пазванкоў і зашчамляюцца нервовыя валокны, якія выходзяць з хрыбетніка скрозь міжпазваночную прастору. Як выяўляецца астэахандроз на другой стадыі? Боль у спіне на другой стадыі груднога астэахандрозу з'яўляецца абавязкова. Яна мае розную характарыстыку: бывае цяглай на працягу доўгага перыяду часу або кароткачасовай, у выглядзе прыступаў. Пагаршаецца становішча тым, што здушваюцца нервовыя канчаткі непасрэдна ў цягліцах, якія рэгулярна знаходзяцца ў падвышаным тонусе.
• Марфалагічныя прыкметы астэахандрозу груднога аддзела трэцяй ступені вельмі ярка выяўленыя, яны закранаюць усе структурныя анатамічныя складнікі пазваночніка. У пацыента назіраюць наступную паталагічную карціну: маюцца кілы і пратрузіі міжпазваночных дыскаў, мышцы і звязкі запаляюцца, на іх узнікаюць парывы, ссоўваюцца пазванкі, развіваюцца прыкметы артрозу пазваночных суставаў. Клінічная карціна захворвання пазваночніка на трэцяй стадыі вельмі разнастайная. Акрамя таго, што ў чалавека з'яўляюцца ўласна болі пры грудным астэахандрозе, пацыент губляе датыкальную рэакцыю часткі цела, дзе праходзіць пашкоджаны нерв; у яго назіраюцца парушэнні вегетатыўнай нервовай сістэмы, якія суправаджаюцца збоямі ў працы дыхальнай і крывяноснай сістэм. Яму становіцца цяжка дыхаць, з'яўляецца боль у сэрцы, арытмія, дыхавіца. Акрамя гэтага, у пацыента развіваецца артроз адразу некалькіх суставаў, а таксама пачынаюцца паталагічныя парушэнні ў функцыянаванні органаў, якія знаходзяцца ў вобласці грудной клеткі. Падобная сімптаматыка выяўляецца ў выпадку, калі межпозвонковая шчыліна зніжаецца на дзве траціны сваёй вышыні. Яе памер ацэньваюць па рэнтгенаграфічным здымку грудной клеткі, які выконваецца ў двух праекцыях: прама і збоку.
• Пры развіцці дэгенератыўных працэсаў у хрыбетніку да астэахандрозу чацвёртай ступені міжпазваночнай шчыліну звужаецца да мінімальнай адлегласці, развіваюцца такія небяспечныя станы, як спондилез, спондилоартроз (характарызуецца паталагічнымі зменамі межпозвонковых суставаў), спондилолистез (пазванкі скручваюцца або ссоўваюцца)Арганізм мабілізуе свае кампенсаторныя магчымасці, каб скараціць статычную і дынамічную нагрузку на пазваночны слуп, папярэдзіць траўмы анатамічных элементаў, з-за чаго пазванкі разрастаюцца, сплескваюцца, зрастаюцца сябар з сябрам. Пашкоджаная вобласць фібрознага кольца замяшчаецца касцяной структурай, фармуюцца остеофиты (касцяныя нарасты), за кошт выпадзення дыска пазванка звужаецца спінны мозг, моцна здушваюцца нервовыя канчаткі, істотна абмяжоўваецца рухальная актыўнасць груднога аддзела хрыбетніка, у чалавека ўвесь час баліць у вобласці грудной клеткі.
• У выніку прагрэсавання хваробы ў пацыента назіраюцца болевыя прастрэлы ў паясніцы (люмбага), поўнасцю або часткова паралізуюцца ногі, чалавек губляе працаздольнасць, становіцца інвалідам.

Розныя сімптаматычныя праявы хваробы залежаць ад розных прычын, у тым ліку генетычнай схільнасці чалавека. Адны і тыя ж сімптомы астэахандрозу груднога аддзела пазваночніка праваляюцца ў розных пацыентаў па-рознаму. Гэтаму ёсць аб'ектыўнае тлумачэнне: да астэахандрозу прыводзяць розныя прычыны, умовы ўзнікнення і агульны стан здароўя чалавека. Сімптомы груднога астэахандрозу ў мужчын узнікаюць некалькі раней, чым у жанчын. Асноўная прычына такой з'явы ляжыць у фізіялагічнай прыладзе жаночага арганізма: гармон эстраген абараняе міжпазваночныя дыскі, таму асабліва спрыяльныя ўмовы для захворвання ўзнікаюць падчас змены гарманальнага фону (пры цяжарнасці, менапаўзе).

Многіх цікавіць, ці бяруць з астэахандрозам у войска. Калі ў прызыўніка астэахандроз першай ступені, яго прызавуць у войска. У выпадку, калі малады чалавек мае ярка выяўленую сімптаматыку захворвання, назіраецца ў неўрапатолага, то верагодная адтэрміноўка, у запушчаным жа стане (калі маецца полісегментарны астэахандроз груднога аддзела пазваночніка) могуць, наогул, не заклікаць.

Прычыны з'яўлення

Грудны астэахандроз у пачатку свайго ўзнікнення практычна нічым не праяўляецца. Тым не менш трэба ведаць, чаму ён можа з'явіцца. Наступныя прычыны правакуюць паталогію:

• Рэгулярнае статычнае або дынамічнае перанапружанне пазваночніка з-за актыўных, сілавых трэніровак у прафесійных спартсменаў або людзей, якія займаюцца спортам без неабходнага кантролю нагрузак.
• Траўматычныя пашкоджанні касцяных, сустаўных элементаў пазваночніка часта прыводзіць да таго, што яны няправільна зрастаюцца, імкліва разбураюцца. Любое траўміраванне хрыбетнага слупа пагаршаецца паталагічнымі зменамі функцыянавання структур нервовай і крывяноснай сістэм. Неабходнае паступленне пажыўных рэчываў у косткі часцяком аднаўляецца на працягу вельмі працяглага перыяду часу.
• Парушэнне выправы, прыроджаныя ці набытыя скрыўленні хрыбетнага слупа, якія прыводзіць да незбалансаванага ўздзеяння на міжпазванковыя дыскі.
• Рэзкі ўздым цяжараў, калі пераважная частка нагрузкі прыпадае на вобласць грудной часткі спіны. Калі чалавек увесь час выконвае падобныя рухі, то вялікая верагоднасць развіцця груднога астэахандрозу.

• Парушэнні ў рабоце эндакрыннай сістэмы. У выпадку, калі ў арганізме парушаны абменныя працэсы, усе астатнія органы і тканіны недаатрымліваюць неабходных пажыўных рэчываў, а таксама няправільна праходзіць іх рэгенерацыя.
• Генетычныя перадумовы да магчымых паталагічных працэсаў у пазванках, міжпазванковых дысках. У гэтым выпадку грудны астэахандроз выяўляецца абсалютна ў любой узроставай катэгорыі.
• Недастатковая фізічная і рухальная актыўнасць чалавека, сядзячая праца. Цягліцавы каркас спіны ў гэтай сітуацыі слабее, харчаванне тканін пагаршаецца, гнуткасць хрыбетніка зніжаецца, а рызыка развіцця груднога астэахандрозу значна ўзрастае.
• Недаразвіццё ўсіх тканін апорна-рухальнага апарата, што выклікае дыстрафічныя парушэнні ў хрыбетніку. Чыннік узнікнення - незбалансаваная, празмерная нагрузка на хрыбетны слуп.
• Разнастайныя змены паталагічнага характару ў міжпазваночных кружэлках. Яны могуць вытанчацца ці, наадварот, разрастацца, на іх могуць узнікаць астэафіты, якія перашкаджаюць функцыянаванню суставаў, а таксама пашкоджваюць крывяносныя пасудзіны і якія аказваюць кампрэсію на нервовыя валокны. Развіццё межпозвоночных кіл нярэдка правакуе прагрэсаванне астэахандрозу.
• Запаленчыя працэсы ў хрыбетніку або змешчаных побач цягліцах часта становяцца прычынай таго, што з'яўляюцца прыкметы груднога астэахандрозу ў жанчын і мужчын.
• Парушанае кровазабеспячэнне спіннога мозгу, якое адбываецца з прычыны таго, што звужаюцца ці перадушваюцца вены, артэрыі.
• Наступствамі захворванняў інфекцыйнага характару бывае развіццё або абвастрэнне астэахандрозу.
• Пераахаладжэнне, злоўжыванне шкоднымі звычкамі, незбалансаванасць харчавання.
• Асобна вылучаюць псіхасаматыкі, гэта значыць пастаянныя стрэсы, нервовае ўзбуджэнне таксама могуць стаць прычынай астэахандрозу.

Прычын развіцця груднога астэахандрозу даволі шмат, таму, каб папярэдзіць яго развіццё, трэба звярнуць увагу на прафілактыку.

Агульныя сімптомы

Сімптомы груднога астэахандрозу ў жанчын і мужчын падобныя. Звычайна прагрэсавальнае захворванне ў перыяд абвастрэння выяўляецца наступнай сімптаматыкай.

• Моцныя болевыя адчуванні ў грудным аддзеле пазваночніка. Яны ўзнікаюць з-за працяглага знаходжання ў нязручным становішчы, падчас фізічнай працы.
• Карашкова сіндром, як вынік кампрэсіі нервовых канчаткаў.
• Міжрэберная неўралгія.
• З'яўленне спазмаў у цягліцах спіны.
• Зменены стан сардэчнай мышцы, пры якім боль не купіруецца прыёмам спецыяльных лекаў.

Дадаткова падчас прыступу груднога астэахандрозу ў хворага могуць назірацца нетыповыя сімптомы: тахікардыя, галавакружэнне, пякотка, павышэнне або паніжэнне артэрыяльнага ціску. Тэмпература цела, як правіла, не мяняецца.

Дыягнастычныя методыкі

Калі лекар мяркуе ў хворага астэахандроз, то ён прапануе прайсці наступныя даследаванні для дыягностыкі паталогіі.

• Рэнтгеналагічнае даследаванне, падчас якога вызначаюць: межы і памер міжпазваночных дыскаў, наяўныя касцяныя нарасты, змена формы пазванкоў і інш.
• Рэнтгенаграфія з кантрасным рэчывам дазваляе ацаніць ступень разбуранасці дыскаў пры дыягназе - астэахандроз груднога аддзела.

• КТ або МРТ паказвае папластовае адлюстраванне змененых структур. Гэтыя методыкі ўжываюць у найболей складаных сітуацыях.
• З дапамогай электраміяграфіі дыферэнцыююцца прыкметы неўралагічнага характару, звязаныя з захворваннем у грудным аддзеле.

Галоўныя правілы лячэння

Пры лячэнні астэахандрозу груднога аддзела выконваюцца наступныя ключавыя моманты:

1. Пры першапачатковых праявах прыкмет астэахандрозу можна не дапусціць яго далейшае развіццё, скарэктаваўшы выправу.
2. Любыя, нават нязначныя, сімптомы хваробы маюць патрэбу ў кансерватыўнай тэрапіі.
3. Для дасягнення станоўчага выніку ў лячэнні неабходна доўгачасовае і сістэмнае прымяненне дадатковых методык да лекавай тэрапіі.
4. Калі захворванне запушчана, то неабходна аперацыя.

Прымаючы рашэнне, як лячыць астэахандроз груднога аддзела, доктар улічыць стадыю развіцця захворвання, індывідуальныя асаблівасці пацыента, а таксама магчымыя пабочныя рэакцыі арганізма.

Медыкаментознае лячэнне

Кансерватыўная тэрапія мяркуе выкарыстанне наступных груп лекаў.

• Для паслаблення праявы болю і запалення прызначаюць нестэроідныя супрацьзапаленчыя прэпараты, абязбольвальныя або глюкакартыкастэроіды. Яны выпускаюцца ў розных фармакалагічных відах (таблеткі, растворы для ін'екцый, мазі), таму, чым менавіта лячыць захворванне, параіць урач.
• Для стымулявання аднаўлення храстковай тканіны ўжываюць хондрапратэктар.
• Каб зняць спазмы ў цягліцах выкарыстоўваюць спазмалітыкі і міярэлаксанты.
• Для зняцця невыноснай болі ў спіне хвораму могуць прапанаваць зрабіць уколы ад астэахандрозу - правесці блакаду з дапамогай анестэзуе медыкаментаў.

У якасці камбінаванага лячэння груднога астэахандрозу шырока выкарыстоўваюцца магчымасці наступных дадатковых методык лячэння.

1. З дапамогай іглаўколвання можна хутка атрымаць вынік - збавенне ад болю. Да добрых якасцяў методыкі адносяць: высокую эфектыўнасць у кароткія тэрміны, рэдкае ўзнікненне пабочных рэакцый арганізма, нязначны спіс супрацьпаказанняў, малахворая методыка. Іглаўколванне не практыкуюць, калі ў чалавека дыягнаставана наяўнасць злаякасных новаўтварэнняў, маюцца псіхічныя засмучэнні, у перыяд абвастрэння запалення і цяжарнасці. Працягласць лячэння падбіраецца індывідуальна.
2. З дапамогай магчымасцяў мануальнай тэрапіі паляпшаецца кровазабеспячэнне пашкоджаных абласцей цела, зніжаецца інтэнсіўнасць хваравітасці, ухіляецца спазмаванасць цягліц, аднаўляюцца звязкі, запавольваецца развіццё астэахандрозу.
3. Лячэнне астэахандрозу з дапамогай фізіятэрапіі практыкуецца паўсюдна, таму што, ужываючы іх, лекі ўводзяцца ўласна ў балючае месца. Менавіта так ужываюць, напрыклад, электрафарэз з НПВС, глюкакартыкастэроідамі і інш. Акрамя электрафарэзу, часта прызначаюць УВЧ, магнітатэрапію, вакуум. Асноўная мэта, якая дасягаецца фізіятэрапеўтычнымі методыкамі - гэта палепшаная цыркуляцыя крыві ў балючай вобласці.
4. Для зняцця спазмаў у цягліцах спіны часта прызначаюць курс масажу. Класічны масаж ужываецца ў перыяд рэмісіі, а вібрацыйны - у востры перыяд. Калі ў пацыента ўтварылася міжпазванковая кіла, то прымяняць масажныя методыкі не рэкамендуецца.
5. Вялікае значэнне ў лячэнні мае лячэбная фізкультура. Канкрэтны комплекс практыкаванняў у кожным выпадку падбірае лекар індывідуальна.
6. Падчас лячэння астэахандрозу важную ролю гуляе захаванне дыеты. У рацыён хворага ў абавязковым парадку варта ўключыць вавёркі ў неабходнай колькасці, хондроіцін (для гэтага трэба ёсць жэле, квашаніны, заліўныя стравы), гародніна, садавіна. Нельга пераядаць; выключыць ужыванне смажаных і тоўстых страў.

Як лячыць грудны астэахандроз у хатніх умовах

Лячэнне народнымі сродкамі таксама можна практыкаваць, але перад ужываннем любога з іх варта пракансультавацца ў свайго доктара. Папулярныя наступныя рэцэпты.

• Для падрыхтоўкі настою з кораня салеры бяруць 3-4г сыравіны, здрабняюць, заліваюць 1 л кіпеню. Праз 8 гадзін настой працаджваюць, п'юць да трох разоў у дзень па дэсертнай лыжцы.
• Для падрыхтоўкі адвара бяруць 2-3 кораня сланечніка, рэжуць іх на кавалачкі каля 1 гл, заліваюць трыма літрамі кіпеню і кіпяцяць яшчэ 3 хвіліны. Ужываецца сродак, як чай.
• У хатніх умовах можна прыгатаваць мазь, каб расціраць балючыя месцы. 150г свінога тлушчу змешваюць з 2 ст. л. воску, награваюць 20 хвілін на вадзяной лазні, затым дадаюць 1 ст. л. піхтавага алею, працягваюць грэць яшчэ столькі ж, затым прымешваюць 1 ст. л. аміяку. Захоўваецца сродак у шкляным посудзе ў халодным месцы.

Лячэнне груднога астэахандрозу ў хатніх умовах звычайна ўжываюць у нявостры перыяд альбо ў якасці дапаможнага сродку да медыкаментаў падчас абвастрэння.

Астэахандроз груднога аддзела пазваночніка - захворванне, да якога неабходна паставіцца сур'ёзна, каб пазбегнуць негатыўных наступстваў. Для яго паспяховага лячэння варта ўважліва паставіцца да парад лекара і дысцыплінавана іх выконваць.